二十三、应用保护性约束的告知程序

1．首先由护理人员告知患者或家属：使用保护性约束的目的是防止患者发生坠床、撞伤及抓伤等意外，以确保治疗、护理顺利进行。

2．护理人员会对不能配合的患者，如拔管、抓伤口，给予手脚约束。用绷带和棉垫束缚手腕及踝部，绷带以双套结的形式套于腕部，并垫以棉垫，保护皮肤，护理人员在操作过程中会注意松紧度。

3．对于四肢躁动较剧烈、发生打人、蹬踹、双腿跨越床档者，护理人员会给予四肢约束，用特制约束带束缚肩部、上肢、膝部，同样内衬棉垫，以保护患者皮肤。

4．在使用约束期间，护理人员会按护理级别，观察约束部位的皮肤颜色，必要时，护理人员会进行局部按摩，以促进血液循环。

5．在使用约束期间，护理人员会将肢体处于功能位置，并保证患者安全和舒适。

6．感谢患者、家属的配合。