上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人
临床辅助检查
无论是食物过敏还是药物过敏,只有明确了致敏物质,才能进行有效的治疗。所以,对于孩子过敏,临床上还需要在医院进行标准化试验,进一步明确过敏原。目前应用比较广泛的过敏原检测方法主要有两种。
皮肤点刺试验
皮肤点刺试验类似于抗生素的皮试,但不直接注射,而是将过敏原试剂点在皮肤表面,然后用特殊的针点刺皮肤浅层(不刺破真皮层)。等待一段时间,查看局部皮肤是否红肿,并根据红肿的程度确定孩子是否对测试的过敏原过敏以及过敏的程度。皮肤点刺是对过敏原进行直接检测,结果相对比较可靠。但如果孩子过敏严重,则不宜采取此种方式,因为仅仅是接触皮下点刺的微量过敏原,就有可能造成严重的过敏反应。而且,每点刺皮肤一次,只能测试一种过敏原,如果想检测10种,至少要点刺10次,这样会给孩子造成一定的痛苦和不适。
药物会影响测试结果。所以,做皮肤点刺试验前应停用抗过敏药物2天以上,停用皮肤外用激素类药膏,停用全身应用的激素类药物。
静脉抽血检测
静脉抽血检测主要是检测孩子体内总IgE和特异性IgE的水平。总IgE代表体内总体过敏程度,但并不能说明孩子对何种食物或接触物过敏;特异性IgE能够准确反映到某种物质上,如花生IgE增高,说明孩子对花生过敏。建议总IgE和特异性IgE同时检测,如果特异性IgE增高,当然比较容易找出过敏的原因;如果特异性IgE呈阴性,总IgE却增高,说明孩子存在过敏,但没有找到过敏原,需要仔细回想孩子的饮食和接触情况,再进行有针对性的特异性IgE检测。
实验室本身能够检测数百种特异性IgE,但由于取血量的限制,每次检测只包括十余种。这十余种是通过流行病学统计出来的常见致敏物质,包括鸡蛋、牛奶、鱼、大豆、肉、海鲜、尘螨、灰尘及花粉等。