22．哮喘发作时如何正确使用气雾剂？

气雾剂是将药物从口腔内喷入，直接作用于支气管黏膜而发挥治疗作用的，其具有血药浓度高、疗效好、副作用少、使用方便等特点。

患者在哮喘发作时可使用β2受体激动剂，待哮喘进入缓解期应停用β2受体激动剂，单用糖皮质激素维持治疗。根据病情需要每天喷2次至数次，随着病情好转，可逐渐减少喷药次数，由3次减为2次再减为1次；若许久未再发哮喘，则可暂停一段时间观察；若又出现哮喘发作的征兆，则可按照初始方案执行。

然而，有些患者在喷药时与呼吸配合不佳，致使药物不能充分抵达支气管黏膜，从而无法发挥治疗效果，且激素易存留在口腔内而诱发白念珠菌繁殖。正确的使用方法是：先吸一口气→将气呼出→将雾化器的吸嘴放入口内，口唇紧闭→缓慢深吸气的同时按压药瓶，吸入气雾剂（根据需要喷1次至数次）。喷完后待药物到达气道内则屏住呼吸5～10秒，使药物沿着气管、支气管往下流动，最后用冷开水漱口（患者应根据病情需要和个人习惯，每天安排固定时间喷药，以免忘记）。