疑难病例分析

图　疑难病例

A、B（CT增强扫描横断面）：左侧腮腺深叶与咽旁间隙间肿物，边缘清楚，不均匀强化，内可见低密度区，肿物向内压迫咽旁脂肪间隙及口咽左侧壁

C、D（CT增强扫描冠状面及矢状面重建图像）：左侧腮腺深叶与咽旁间隙间肿物，边缘清楚，不均匀强化，向内压迫咽旁脂肪间隙及口咽左侧壁

【基本情况】

女，62岁，吞咽异物感1年。

【影像分析】

CT增强扫描见肿瘤位于左侧腮腺深叶（左侧下颌后静脉内侧）与咽旁脂肪间隙之间，推压咽旁脂肪间隙向内侧移位，可以判断肿瘤来源于左侧腮腺深叶，即涎腺来源肿瘤。

肿瘤上达颅底，下至下颌骨下角水平，呈分叶状，边界清楚，增强扫描呈不均匀强化。

【手术】

术中见肿瘤位于左侧腮腺深叶，约3.1cm×4.5cm×4.4cm。

【病理】

腮腺深叶多形性腺瘤。

（李琳　罗德红）