四、公共服务能力低下

太平洋岛国大多财政拮据，公共服务投入长期不足，导致文化教育、卫生健康等公共服务短缺且水平低下，自我保障能力不足。

（一）文化教育

近年来，太平洋岛国基础教育水平有了较为全面的改善，区域大多数国家实现了小学和中学教育的男女平等，但是仍有5%~10%的小学适龄儿童失学，总量几乎达到100万人。儿童上学晚、复读率和辍学率高等现象突出，学前教育、中等教育和职业教育也尚未全面普及。此外，教育质量问题也尤为突出，包括学生读写和计算能力水平较低，教师缺乏体系培训，教育和劳动力市场之间缺乏联系。多国政府无力承担教育资金，高度依赖来自发展伙伴的外部资金。

（二）卫生健康

太平洋岛国正面临着人口迅速增长、贫困增加、快速城市化等问题。各国政府目前正在计划或实施卫生部门改革，以改善卫生服务和卫生筹资。非传染性疾病是岛国人口死亡的主要原因之一，已达到临界水平。肥胖、缺乏体育活动、不良饮食、烟草和酒精是大多数非传染性疾病诱因。美属萨摩亚、密克罗尼西亚联邦、基里巴斯、瑙鲁和马绍尔群岛超过40%的人口肥胖。此外，环境卫生、医疗基础设施短缺等问题也成为一大挑战，岛国80%以上的人口生活在海洋1.5千米以内或河流流域内，日益严重的沿海洪水、土壤盐度和侵蚀威胁着淡水和粮食安全。近年来，全球各国向岛国提供了数额很大的海外发展援助，捐助者包括亚洲开发银行，澳大利亚，中国，欧洲联盟，全球疫苗免疫联盟，抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金，日本，新西兰，联合国机构（粮农组织、开发计划署、人口基金、儿童基金会和卫生组织）和世界银行。