ECMO实用手册
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第四章 ECMO基本设备及耗材

一、设 备

●离心泵主机及驱动马达
统称的离心泵其实包括了离心泵主机部分(包括驱动马达)及耗材离心泵头。目前使用的离心泵有多种型号,但其原理及结构基本相似,因品牌而不同,如MAQUET离心泵(图4-1)、Bio-Medicus离心泵(图4-2)、SARNS DELPHINⅡ离心泵(图4-3)和TERUMO离心泵等。
图4-1 MAQUET离心泵主机及驱动马达
图4-2 Bio-Med Pump主机及泵头
图4-3 SARNS DELPHINⅡ离心泵主机
●恒温水箱
ECMO期间,血液在体外循环过程中将受环境影响而使体温下降,为使患者体温恒定在可控范围内,需使用恒温水箱加热保温,通过维持氧合器内的血温使体温稳定(图4-4)。
图4-4 MAQUET HU35型变温水箱
●ACT(激活凝血时间)测定仪
人体血液与非内皮表面的ECMO系统接触,可激活凝血机制,需使用肝素进行抗凝,ACT是监测肝素对全血抗凝效果的最佳指标(图4-5~图4-7)。
图4-5 Medtronic HemoTec.Inc.ACTⅡ
图4-6 MedtronicACT Plus
图4-7 HEMOCHRON.jr全血微凝监测系统
●连续血气监测系统
连续血气监测系统包括连续血气监测仪,感应器及测量玻管,测量玻管作为接头连接在ECMO动静脉循环管道上,可即时观察到患者的血气、电解质、酸碱平衡情况(图4-8)。
●空气-氧气混合调节器(图4-9)
●便携氧气瓶
●支架车(可放置离心泵主机、水箱、膜肺、离心泵头等)
●离心泵紧急手摇驱动装置(图4-10)
图4-8 MAQUET BMU 40型连续血气监测系统
A.MAQUET BMU 40型连续血气监测仪
B.即时可观察到的各种数据
图4-9 空气-氧气混合调节器
图4-10 离心泵紧急手摇驱动装置