冷球蛋白血症 Cryoglobulinemia
诊断要点:
紫癜为最常见的皮肤症状,其他如寒冷性荨麻疹、雷诺现象、肢端发绀和网状青斑。关节痛是混合性冷球蛋白血症的常见症状,常发生在手、膝关节。可以有内脏如肾脏、神经系统等病变。实验室检查冷球蛋白有助于确定诊断。病理示白细胞碎裂性血管炎,血管腔内见均一嗜酸性物质沉积。
治疗要点:
治疗原发病,避免寒冷,注意保暖。HCV感染者先治疗HCV。非HCV感染者以激素加免疫抑制剂为主。还可使用血浆置换。
图7-5-1 冷球蛋白血症
图7-5-2 冷球蛋白血症
图7-5-3 冷球蛋白血症