12.青光眼能治愈吗

青光眼治疗的目的是保护与保持原有的视功能。如果想了解青光眼是否可以完全治愈，则取决于对“治愈”概念的认识。如果“治愈”指的是经过某种方法治疗或采用某种方案长期坚持治疗，且按医生的嘱咐坚持定期复查随诊，眼压一直控制在“目标眼压”范围内，视神经不再出现进一步的损害，视功能保持在原来的状态，那么在某种意义上说青光眼是能够治愈的。

但是，由于目前主要的治疗青光眼的手段只能是降低眼压，而尚无确切有效的保护视神经的治疗方法，因而将眼压降到一个安全水平，即视神经病变不再进展的眼压水平，是确定青光眼治疗是否有效的一个量化指标。安全的眼压水平是一个灵活的概念，不是一成不变的，其具体眼压值与每一个体的视神经对眼压水平的耐受性有关。不同的个体及不同的青光眼病程阶段，视神经对眼压的耐受性均有所不同。因此，必须结合每一位患者的临床表现，根据治疗前后的眼压、视野及视神经改变的情况综合考虑，选择适合的治疗方案，把每位患者的眼压降低到理想的“目标眼压”水平。

目前，青光眼的治疗方法主要有3大类：药物治疗、激光治疗和手术治疗。3种治疗方法如何选择呢？一般认为，药物治疗是原发性开角型青光眼传统的初始治疗方法。激光治疗也是一种手术治疗，目前普遍认为它是一种介于药物与滤过性手术之间的青光眼治疗方法，需根据青光眼类型的不同选用不同的激光治疗，一般宜在病程早期应用。对于以上两种治疗方法都不合适的患者，则要采用手术治疗，其降眼压幅度大，有一定的适应证，但也有可能发生并发症，多用于中期或晚期患者。

重要提示