任之堂中药讲记
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通肠腑治脚气病

有一个来自荆门的病人,患脚气病18年,反反复复,一直治不好。他慕名而来,找到老师。老师不问他脚气病,而是问他肠道大便怎么样?他说,非常不好,排不干净,黏黏腻腻,很不爽快。

老师说,人家治脚气病治细菌,我治脚气病治环境。人家治脚气病,治在脚上,我治脚气病,治在肚子上。我们换个思路吧。

于是,老师给他开火麻仁30克,猪甲30克,艾叶8克,苦参8克,炒薏苡仁30克,冬瓜子20克,白术20克。5剂。

他刚开始不相信这么简单的几味药就能治病,可服完2剂后,大小便很多,人也一下子轻松了很多,脚丫子居然不出臭水了,把药服完后就好了。

他跟老师说,你这药神得很呐,我18年的脚气,这么简单的几味药就搞定了。

猪甲这味药非常好,它能于浊中降浊,肠中有积滞,顽固不化的,用上它都可以迎刃而解。再加上火麻仁,凡仁皆润,火麻仁润通小肠还带补,肠道像点了润滑油一样,猪甲把肠中的浊气刷出去。所以火麻仁和猪甲相配,一个点油润滑,一个把浊气刷下去。看似平凡的两味药,治疗很多疑难杂病,往往收到意想不到的效果。

我们问老师,为何通肠四味还要加炒薏苡仁、冬瓜子呢?

老师说,清阳出上窍,浊阴出下窍。人体下窍是排浊的通道,下窍排浊有二,一个是浊滓,一个是浊水。浊滓归肠,浊水归膀胱。病人长期有湿热,留浊不去,除了通肠,还要清利膀胱。炒薏苡仁、冬瓜子可令湿浊从膀胱分利而去。而苦参这味药,虽然在通肠四味药里,但它除了降肠浊外,还有利小便的功效。本身通肠四药里就包括利膀胱、祛湿热的。

我们又问,为何最后还要加入白术一味药?

老师说,降浊之中不要忘了升清,脾宜升则健,胃宜降则和。长期浊气不降的病人,必然也会伴随着清阳升不上来。《内经》说,升降相因。这升清和降浊通常是同时进行的,只是我们用药侧重点不同而已。

学生们马上把老师这个方子视为秘方抄下来。老师笑着说,你们要记的是医理,不是方子。你们把人体正常的生理搞明白后,出来的都是秘方好方,用之不竭,取之不尽。老师引《内经》清升浊降的思想说,你把这清浊升降搞通后,用方治病,又何止脚气病呢?这可是心法。随后老师便总结吟出治病用药的心法:

浊气降下,清气升上,

食入胃肠,水归膀胱。

二便通畅,百体安康。

这个清浊思路理顺后,又何止治一病一疾呢,百体都可以调畅啊!老师这一句话在我们耳朵里回旋,久久不去。

脚气病,有口诀,换个思路治肠腑。

原来医中有大道,我们方才恍然悟。

我们终于明白,为何老师要大家破除秘方的思路,直接去探求最精髓的医理。古人说,神用无方。当你得到神机妙用的时候,信手拈来,天底下都是好方子。