第四节　支气管哮喘

一　概念

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞和细胞组分参与的呼吸道慢性炎症性疾病。

二　病因

哮喘与多基因遗传有关，同时受遗传因素和环境因素的双重影响，环境因素起着激发作用。常见的环境因素有：①吸入物，如尘螨、花粉、动物毛屑等；②感染，如细菌、病毒等；③食物，如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等；④药物，如普萘洛尔、阿司匹林等；⑤气候变化、运动、妊娠等。

三　临床表现

四　辅助检查

（一）呼吸功能检查

（1）通气功能检测：

哮喘发作时第一秒用力呼气量（FEV₁）、第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值（FEV₁/FVC%）、呼气峰流速值（PEFR）等均显著减少。

（2）支气管舒张试验：

用以测定呼吸道气流受限的可逆性。

（3）支气管激发试验：

用以测定气道反应性。通过吸入某种激发药如组胺药或乙酰胆碱后，进行呼吸道反应性测定称为支气管激发试验。此试验可诱发哮喘和全身反应，故只适用于FEV₁在正常预计值的70%以上的病人。

（4）最大呼气流量（PEF）及其变异率测定：

PEF 可反映呼吸道通气功能的变化。

（二）过敏原检查

用放射变应原吸附剂试验（RAST）可直接测定特异性IgE血清。

五　治疗要点

六　护理措施

雪狐狸总结