
前言
中医学是中华民族的瑰宝,是打开中华文明的钥匙,中医经典是古贤圣哲的先知智慧与实践经验,是中医学理论渊源和独特思维方法的精华之魂。中医经典一贯为历代医家所尊崇,大凡名医无不精研中医经典,并在临床中应用,在实践中不断融会贯通。读经典、做临床是历代名医的成长必经之路,为古今成就中医大家的捷径。学习中医经典,要充分挖掘经典的智慧,从经典中汲取营养。
中医皮肤病是中医外科的一部分,其学术体系,萌芽于秦汉,发端于晋唐,发展于宋元,兴盛于明清。在近现代取得了长足的进步,逐步发展成为一门独立学科。在数千年的发展过程中,中医皮肤病学的内涵及其科学性、实用性在理论和实践两方面,不断充实与进步,成为中医学宝库中独具特色的重要组成部分,在许多慢性及疑难性皮肤病的治疗中,中医药治疗确有其独特的手段和优势。其精湛的学术理论,丰富的诊疗经验,都需要我们中医皮肤病工作者和有关科技人员认真学习研究,加以继承创新。
本书分为两部分:总论与各论。
总论部分,主要介绍中医皮肤科的发展简史,总结中医经典理论对中医皮肤科临床的贡献。挑选了19本经典古籍,横跨几千年,从春秋战国时期到清朝,从迄今已知我国最古老的医书——《五十二病方》,到我国最早的外科学专著《刘涓子鬼遗方》和我国第一部外治法专著《理瀹骈文》。明清时期,中医外科学更加重视内外统一的整体观念,正如汪机所言“然外科必本于内,知乎内以求乎外”。作为中医外科三大流派之一,“正宗派”陈实功的《外科正宗》重视脾胃,强调“盖疮全赖脾土”;“全生派”王维德所著《外科证治全生集》重视疮疡的阴阳辨证,主张“以消为贵,以托为畏”的治疗法则,创立阳和汤等著名方剂;“心得派”代表人物高秉钧所著《疡科心得集》提出“辨证求因”的辨证思路,首创“三部病机”学说,创立牛蒡解肌汤和萆薢渗湿汤至今仍是皮肤病的治疗首选。难能可贵的是,古籍中有关传染病与性病的专著,《疯门全书》《解围元薮》 《霉疮秘录》,详细地记录了麻风、梅毒等传染病的临床症状、传染途径及治疗方法、鉴别诊断等,科学而翔实。
各论中包括两个章节,第一章论述常见皮肤病临床诊治。我们选取了35种皮肤科常见病,以病名、病因病机、临床表现、辨证论治、转归预后为纲,并辅以古籍条文精选,择其要者完善整理,旨在以形式集中的中医皮肤科古籍精华和系统的内容为引玉之砖,使读者“略窥皮肤科古籍之大略”,以飨广大皮肤科同仁。第二章论述经典名方在皮肤病中的应用,根据方剂的类别,分“麻黄类”“桂枝类”“白虎类”“下瘀血类”“泻心类”“甘草类”“柴胡类”“附子类”“当归芍药散类”以及其他类与外用药类,简要介绍方剂出处、组方用法、方证辨析、辨证要点,重点阐述其皮肤病应用思路及典型医案,力争全方位、新视角体现方剂化裁运用于皮肤病治疗的要点。
在浩瀚的历代医籍中,中医皮肤病学并无专著出版,其学术思想,诊疗技术,均散在于历代综合著作和外科专著中。为满足当下中医皮肤科事业发展需求,我们把中医古籍中蕴藏的有关皮肤病学的精髓与智慧挖掘整理出来,供现代医者研究参考,更好地服务于中医皮肤科临床。我们写作本书的初衷是把中医古籍中关于皮肤科的内容与现代临床相结合,从而重视古籍、学习古籍、应用古籍。
读经典在于“悟”道,而做临床在于“仿”道。希望本书的出版起到抛砖引玉的作用,帮助更多的临床医生学习古籍,从古籍中寻找解决临床问题的方法,做真正的中医。
白彦萍 王红梅
2022年7月