前言

角膜上皮细胞功能障碍是眼科临床较常见、但却容易被临床医生忽视的一类眼表疾病。由于该病尚缺乏有规模的流行病学调查，并常继发于眼部不规范的治疗之后，临床症状和体征多不典型且较严重，治疗难度较大，故临床上很容易被误诊误治。

角膜上皮细胞功能障碍的病因有先天性因素和后天性因素。先天性因素较少见，主要为病变累及角膜上皮的各型角膜营养不良。临床上更多见的病因是后天性因素，比如角膜外伤或感染、干眼、长期配戴角膜接触镜、眼部手术和眼部药物滥用等，特别是伴有糖尿病、免疫性疾病和营养不良等全身系统性疾病的患者更容易罹患角膜上皮细胞功能障碍，而且症状和体征会更为严重，治疗难度会进一步加大。由于该病部分患者是继发于眼部不规范的治疗之后，临床症状和体征多不典型且较严重，常被误诊或漏诊使治疗效果欠佳，并可导致患者视功能下降，严重患者甚至视力丧失和眼球不保。因此，眼科临床医生应高度重视角膜上皮细胞功能障碍的早期预防和规范诊治。

目前，关于角膜上皮细胞功能障碍的诊治，国内外尚无相关专著出版。因此，在人民卫生出版社和首都医科大学附属北京同仁医院孙旭光教授的大力支持和指导之下，中南大学湘雅医院眼科中心眼表团队联合香港大学眼科学系陈佑祺教授团队，以及部分省内医联体医院的专家共同努力，在查阅大量国内外文献的基础上，结合自己的临床经验，编写了《角膜上皮细胞功能障碍诊疗图解》一书。

本书是“眼表疾病临床系列”之一，其内容包括角膜上皮细胞功能障碍的基础、总论和各论，全书共十二章，图片300余幅。第一篇基础部分主要介绍了角膜上皮细胞的解剖结构与生理功能；总论部分从总体上介绍了该病的发病机制和病因、临床表现、诊断依据、鉴别诊断，以及治疗原则与方案；第二篇各论篇则详细介绍了先天性、外伤性、药源性、手术源性、神经营养性、泪膜异常相关、感染相关、睑缘炎相关和系统性疾病等病因导致的角膜上皮细胞功能障碍的临床诊治，并附有典型病例分析，以供读者参考。

在本书即将出版之际，我谨代表本书的编委团队衷心感谢孙旭光教授对本书编写工作的大力支持和指导、辛苦努力和付出！本书的整体构思、编写和修改的每一个环节都凝聚了孙教授无私的奉献和辛勤的劳动。非常感谢在我们写作过程中刘祖国教授给予的悉心指导和大力支持！并在百忙之中为本书作序。非常感谢中南大学湘雅医院眼科学科带头人夏晓波院长对我们编书工作的大力支持和鼓励！衷心感谢参与编写工作的中南大学湘雅医院眼科中心眼表团队、香港大学眼科学系陈佑祺教授团队和各医联体医院的专家同道们2年来的辛苦努力与付出！衷心感谢人民卫生出版社对本书出版给予的大力支持与指导！最后，诚挚希望眼科同道对于本书给予指正。

王　华

中南大学湘雅医院眼科中心

2024年1月