垂体后叶素注射试验即加压素试验（vasopressin test），通常在禁水试验的基础上连续进行。当禁水一定时间，尿浓缩至最大渗透压而不能再上升时，注射外源性加压素，观察尿液的浓缩、稀释，血、尿渗透压的变化。AVP（临床上常用垂体后叶素代替）的主要生理作用是增加肾脏远曲小管和集合管对水的通透性，促进水重吸收，使尿量减少。正常人禁水后体内已有大量AVP释放，注射外源性AVP后，尿渗透压不再升高。尿崩症患者由于机体存在AVP储备缺乏（完全或部分）或肾脏敏感性不足，因此，机体对外源性AVP的反应性不同，从而为尿崩症的诊断和鉴别诊断提供依据。

晨起后先行禁水试验，6～12小时，当尿浓缩至尿比重或尿渗透压不再升高时［通常连续3次尿比重固定或尿渗透压差＜30mOsm/（kg•H ₂O）］，皮下注射垂体后叶素5～10U，继续观察2小时，观察指标同禁水试验。

正常人经禁水试验后，尿比重和尿渗透压已见明显升高，通常不需做加压素实验。如注射垂体后叶素，尿比重和尿渗透压一般不升高或仅稍升高，但尿渗透压升高不超过5%。

1.禁水过程中容易出现脱水，如果患者尿量较多，体重下降3%～5%或者血压下降、烦躁不安加剧，应随时终止试验。

2.如果尿渗透压与尿比重结果不吻合，应以尿渗透压为准。

3.对原发性多饮患者进行禁水加压试验时，他们可能做不到完全禁饮，可能在注射加压素后发生水中毒。

4.加压素有升高血压、诱发心绞痛、腹痛、子宫收缩等副作用，在试验过程中要加以注意。

1.中枢性尿崩症　患者禁水后尿量无明显减少，尿比重和尿渗透压无明显升高，注射垂体后叶素后，尿量明显减少。一般来讲，中枢性尿崩症患者注射垂体后叶素后尿渗透压至少上升50%，可达750mOsm/（kg•H ₂O）以上，尿比重明显升高达1.016～1.020以上；但久病患者因内髓高渗状态受损，肾脏最大浓缩能力下降，注射AVP后尿渗透压和尿比重的峰值可能达不到上述标准。部分性中枢性尿崩症患者尿渗透压升高达10%～50%。

2.肾性尿崩症　患者禁水后尿量无明显减少，尿比重和尿渗透压无明显升高。注射垂体后叶素后，尿量无明显减少，尿比重和尿渗透压亦无明显升高，有些部分性肾性尿崩症患者尿比重和尿渗透压可有轻微的升高。

3.精神性多饮　禁水后反应与正常人相似，尿量明显减少，尿比重和尿渗透压明显升高，尿渗透压可达450～900mOsm/（kg•H ₂O）。注射垂体后叶素后尿渗透压升高幅度＜9% ^［8］。

4.此方法方便、可靠，被广泛应用。部分的尿崩症和精神性烦渴患者由于长期多饮、多尿，肾髓质因洗脱引起渗透梯度降低，肾脏对AVP的感受性下降，所以不容易与肾性尿崩症相鉴别，此时应结合禁水试验结果及血浆AVP水平综合评价。